แพทย์วินิจฉัยสภาพหลังจากที่เด็กเริ่มบวมและปวดกรามของเขา
“เราไม่ได้สงสัยว่าจะเป็นปัญหาที่หายากเช่นนี้” ดร. Deepa Mukundan ผู้เขียนเกี่ยวกับคดีนี้ใน วารสารการแพทย์นิวอิงแลนด์ฉบับวันที่ 12 กุมภาพันธ์กล่าว
“การรักษาในกรณีของเด็กชายคนนี้คือการหยุดเล่นทูบาในบางครั้ง”
Glassblowers และคนที่เล่นเครื่องเป่าทองเหลืองมีแนวโน้มที่จะผิดปกติหรือที่เรียกว่า pneumoparotid แม้แต่เด็กที่กลั้นหายใจอยู่ก็สามารถทำได้ Mukundan ผู้ช่วยศาสตราจารย์ด้านกุมารเวชศาสตร์จาก University of Toledo College of Medicine ในโอไฮโอกล่าว
มุคุนกันถูกเรียกตัวให้ไปพบเด็กผู้ชายที่ทรมานจากความเจ็บปวดและอาการบวมอย่างอ่อนโยนที่ด้านซ้ายของใบหน้ารอบกราม การสแกน CT พบอากาศในเนื้อเยื่อใต้ผิวหนังซึ่งเป็นปัญหาที่อาจเป็นอันตรายซึ่งอาจนำไปสู่การติดเชื้อเธอกล่าว
แต่เด็กคนนั้นไม่มีไข้และ “ดูปกติดี” มูคุนแดนกล่าว “นั่นยกธงให้ฉันว่านี่อาจไม่ใช่การติดเชื้อที่เราต้องสำรวจสาเหตุอื่นของอากาศใต้ผิวหนัง”
หมอคุยกับเด็กชายและพบว่าเขาเพิ่งจะเริ่มเล่นทูบาสัปดาห์หรือสองสัปดาห์ก่อนหน้านี้ การเปิดเผยนี้นำไปสู่การวินิจฉัย – อากาศในต่อมน้ำลายอย่างใดอย่างหนึ่งของเขา
“ โดยปกติต่อมผลิตน้ำลายและส่งไปที่ปากผ่านท่อมันเหมือนวาล์วและไม่อนุญาตให้มีสิ่งใดที่จะย้อนกลับไปข้างหน้าเพียงส่งต่อ” Mukundan กล่าว
แต่แรงกดดันจากการเป่าทูบาบังคับให้อากาศไปในทิศทางที่ผิดเติมต่อมเธอกล่าว
ในกรณีนี้การรักษาคือการบอกให้เด็กเลิกเล่นทูบาเพื่อให้อากาศไหลออกมาจากต่อมเข้าไปในเนื้อเยื่อรอบ ๆ และหายไป Mukundan กล่าว วิธีนี้ใช้ได้ผลแม้ว่าเด็กจะเกิดการติดเชื้อในภายหลังและจะต้องมีการกำจัดต่อมน้ำลาย
ในขณะที่มันหายากมาก pneumoparotid สามารถโจมตีผู้เล่นทูบา, ทรอมโบน, ทรัมเป็ตและหีบเพลงปากเพราะพวกเขาระเบิดอย่างหนักดร. เดวิด Myssiorek ศาสตราจารย์โสตศอนาสิกและการผ่าตัดศีรษะและลำคอที่ศูนย์การแพทย์มหาวิทยาลัยนิวยอร์ก Langone
ลองนึกภาพภาพถ่ายของ Dizzy Gillespie นักเป่าแตรผู้ยิ่งใหญ่ที่มีแก้มของเขาป่องออกมา Myssiorek กล่าว “ฉันจะแปลกใจถ้าเขาไม่เคยได้รับ [เงื่อนไข]”
ในทางตรงกันข้าม “เครื่องดนตรีเช่นคลาริเน็ตและขลุ่ยต้องใช้แรงดันน้อยลง” Myssiorek กล่าว
ยังไม่ชัดเจนว่าจะป้องกันไม่ให้เกิดปัญหาได้อย่างไรแม้ว่าครูสอนดนตรีจะสามารถฝึกฝนนักดนตรีให้เป่าเครื่องดนตรีของพวกเขาด้วยวิธีที่แตกต่างกันหากจำเป็น
ข่าวดี: อากาศในต่อมน้ำลายมักจะไม่ได้เป็นเงื่อนไขที่ร้ายแรง “ ความเจ็บปวดจะหายไปตามกาลเวลาและอากาศก็จะออกไปทางที่มันเข้ามา” Myssiorek กล่าว
