Jhon Alexander Moreno นักวิจัยด้านประสาทวิทยาจากมหาวิทยาลัยมอนทรีออลกล่าวว่าปัญหาทางเพศมักจะเห็นได้ชัดเจนที่สุดหลังจากได้รับบาดเจ็บประมาณหกเดือนและหากปล่อยทิ้งไว้โดยไม่ถูกกระแทก
สาเหตุของการบาดเจ็บยังมีอิทธิพลต่อว่าบุคคลจะต่อสู้กับปัญหาทางเพศหรือไม่ Moreno กล่าว “แรงกดดันทางจิตวิทยาที่นักกีฬาหรือใบหน้าทหารแตกต่างกันมากดังนั้นการบาดเจ็บที่สมองด้วยบาดแผลที่มีความรุนแรงเท่ากันสามารถนำไปสู่ปัญหาทางเพศที่แตกต่างกัน”
การบาดเจ็บที่สมองบาดแผล (TBI) เป็นผลมาจากแรงภายนอกที่ได้รับบาดเจ็บที่สมอง อาจเกิดจากการบาดเจ็บที่ทะลุผ่านเช่นกระสุนหรือโลหะที่บินได้หรือการกระแทกที่ศีรษะจากสิ่งต่าง ๆ เช่นอุบัติเหตุทางรถยนต์หรือการต่อสู้ที่รุนแรงในสนามฟุตบอล
การทบทวนซึ่งตีพิมพ์ใน การฟื้นฟูระบบประสาท: วารสารนานาชาติ วิเคราะห์ผลการศึกษา 14 เรื่องที่รวมผู้ป่วยเกือบ 1,500 คน, คู่สมรส, หุ้นส่วนและคนที่ไม่มี TBI รวมทั้งผู้เชี่ยวชาญด้านการฟื้นฟูสมรรถภาพที่รายงานเกี่ยวกับประสบการณ์ของพวกเขา กับผู้ป่วยเหล่านี้
จากการศึกษาพบว่า 50% ถึง 60 เปอร์เซ็นต์ของผู้ที่เป็นโรค TBI มีปัญหาทางเพศเช่นลดความสนใจในเรื่องเพศภาวะหย่อนสมรรถภาพทางเพศความเจ็บปวดในระหว่างการมีเพศสัมพันธ์ความยากลำบากในการหล่อลื่นในช่องคลอด โมเรโนกล่าว
การวิจัยพบว่าคู่ค้าของผู้ที่เป็น TBI มีประสบการณ์บุคลิกภาพและการเปลี่ยนแปลงทางอารมณ์และการปรับเปลี่ยนบทบาทของครอบครัวที่สามารถนำไปสู่วิกฤต Moreno กล่าว “ สำหรับคู่สมรสผู้รอดชีวิตจะกลายเป็นคนที่แตกต่างกันคนที่พวกเขาจำไม่ได้ว่าเป็นคนที่พวกเขาตกหลุมรักในอดีต” เขากล่าว “คู่สมรสกลายเป็นผู้ดูแลและความไม่สมดุลของความสัมพันธ์นี้ส่งผลโดยตรงต่อความต้องการทางเพศ”
อัตราการแยกสมรสอาจสูงถึง 78 เปอร์เซ็นต์ในกลุ่มผู้ป่วยวัณโรค
การวิจัยยังแสดงให้เห็นว่าคนที่เป็นโรค TBI มักประสบกับปัญหาการคิดภาวะซึมเศร้าความวิตกกังวลและการเปลี่ยนแปลงภาพลักษณ์ ยาบางชนิดของพวกเขา – เช่นยาความดันโลหิต, ยากล่อมประสาท, ยากระตุ้นและยากันชัก – สามารถลดแรงขับทางเพศและทำให้เกิดปัญหาทางร่างกายและจิตใจอื่น ๆ บางคนพัฒนาการเปลี่ยนแปลงบุคลิกภาพเช่นทักษะทางสังคมที่ลดลงและปัญหาในการรู้ว่าสิ่งใดไม่เหมาะสมที่จะพูดหรือทำกับผู้อื่น
ผู้เชี่ยวชาญกล่าวว่าปัญหาทางเพศที่เกี่ยวข้องกับ TBI ไม่ได้รับความสนใจจากแพทย์และผู้เชี่ยวชาญด้านการฟื้นฟูสมรรถภาพมากนัก
“ มันไม่ใช่สิ่งที่จะจัดการอย่างรุนแรงหรือหลังจากนั้นไม่นาน” Kenneth Podell ผู้อำนวยการร่วมของ Methodist Concussion Centre ในฮูสตันกล่าว “ เมื่อผู้ป่วยกลับบ้านการโฟกัสยังคงเป็นสิ่งสำคัญจากนั้นเมื่อผู้คนเริ่มเข้าสู่กิจวัตรประจำวันนั่นคือสิ่งที่ [ปัญหา] ดูเหมือนจะโผล่ขึ้นมา”
ปัญหาทางเพศที่คนที่มีประสบการณ์ TBI นั้นเกี่ยวข้องกับผลกระทบทางจิตวิทยาและสังคมที่ซับซ้อนของการบาดเจ็บที่ผู้ป่วยต้องการวิธีการแบบองค์รวมมากขึ้นเพื่อการฟื้นฟูสมรรถภาพ Moreno กล่าว
“ แต่สถานที่ส่วนใหญ่ไม่มีวิธีการแบบสหสาขาแบบองค์รวมสำหรับ TBI; Methodist [Concussion Center] ไม่มีวิธีดังกล่าว” Podell กล่าว “คุณพบ [ทีมสหวิชาชีพหลายแห่ง] ในโรงพยาบาลหรือศูนย์ฟื้นฟูสมรรถภาพบางแห่งและถึงแม้ว่าคุณจะได้รับนักประสาทวิทยานักจิตวิทยานักพูดอายุรเวช – แต่คุณไม่จำเป็นต้องมีนักบำบัดทางเพศ”
Podell กล่าวว่าการศึกษาส่วนใหญ่ที่ทบทวนในงานวิจัยรวมเฉพาะผู้ที่มี TBI ปานกลางและรุนแรงซึ่งเขากล่าวว่าสามารถสร้างปัญหาที่เกี่ยวข้องกับ TBI – รวมถึงความผิดปกติทางเพศ – ปรากฏทั่วไปมากกว่าที่พวกเขาเป็นจริง เขาเน้นว่าไม่ใช่ทุกคนที่มี TBI พัฒนาปัญหาที่ซับซ้อน “TBI ขึ้นอยู่กับขนาดยามาก” เขากล่าว “TBI ที่ไม่รุนแรงทำให้เกิดการขาดดุลเล็กน้อย TBI ระดับปานกลางให้การขาดดุลปานกลางและ TBI ที่รุนแรงจะทำให้เกิดการขาดดุลอย่างรุนแรง”
ปัจจัยบางประการส่งผลกระทบต่อความสามารถในการฟื้นตัวของผู้ป่วยวัณโรคเช่นเพศสาเหตุการบาดเจ็บรสนิยมทางเพศสถานะทางเศรษฐกิจสังคมและวัฒนธรรมยังคงต้องได้รับการสำรวจ Moreno กล่าว
