เกือบ 1 ล้านคนในสหรัฐอเมริกาอาศัยอยู่กับโรคพาร์คินสันความผิดปกติของการเคลื่อนไหวที่เกิดจากการสั่นไหวช้าและ / หรือความแข็งแกร่ง โรคและอาการซึมเศร้าของพาร์กินสันมักจะเดินทางไปด้วยกันและมีความกังวลว่ายาบางชนิดที่ใช้รักษาอาการซึมเศร้าอาจทำให้อาการมอเตอร์แย่ลง

การศึกษาใหม่ตีพิมพ์ออนไลน์ 11 เมษายนและในฉบับพิมพ์ 17 เมษายนของ ประสาทวิทยา แสดงให้เห็นว่านี่ไม่ใช่กรณี

อย่างน้อยเมื่อมันมาถึงยากล่อมประสาท Paxil (paroxetine) และ Effexor (venlafaxine)

Paxil อยู่ในกลุ่มยาที่เรียกว่า SSRIs (selective serotonin reuptake inhibitors) ในขณะที่ Effexor เป็น SNRI (serotonin และ norepinephrine reuptake inhibitor)

ในการศึกษาใหม่ของผู้ที่มีโรคพาร์คินสัน 115 คน

ผู้เข้าร่วมได้รับ Paxil, Effexor หรือยา “placebo” ที่ไม่ทำงาน

นักวิจัยติดตามผู้ป่วยเป็นเวลา 12 สัปดาห์และพบว่ายาแก้ซึมเศร้าทั้งสองช่วยให้อาการซึมเศร้าดีขึ้นโดยไม่ทำให้อาการของมอเตอร์แย่ลง

โดยเฉลี่ยแล้วคนเหล่านั้นที่ได้รับ Paxil มีการปรับปรุง 59% และผู้ที่ได้รับ Effexor นั้นมีคะแนนที่ดีขึ้น 52% จากการวัดเครื่องมือที่เป็นมาตรฐาน ผู้ที่ได้รับยาหลอกมีการปรับปรุงร้อยละ 32 เครื่องชั่งน้ำหนักวัดระดับความซึมเศร้าอื่น ๆ อีกสามเครื่องแสดงผลลัพธ์ที่คล้ายคลึงกัน

ยาเสพติดไม่ได้นำไปสู่อาการแย่ลงใด ๆ มอเตอร์ผู้วิจัยตั้งข้อสังเกต

การใช้ยาแก้ซึมเศร้าไม่ได้ช่วยเพิ่มระดับความวิตกกังวลกระบวนการคิดหรือคุณภาพชีวิตที่เกี่ยวข้องกับสุขภาพโดยรวมของผู้เข้าร่วมการศึกษา

ปัญหาการนอนหลับเป็นหนึ่งในผลข้างเคียงที่รายงานบ่อยที่สุด การเพิ่มของน้ำหนักถูกพบกับ Paxil และในการเยี่ยมชมการศึกษาขั้นสุดท้ายการเพิ่มขึ้นของความดันโลหิตนั่งก็เห็นด้วย Effexor ตามรายงาน

“ อาการซึมเศร้าเป็นปัจจัยอันดับหนึ่งที่ส่งผลเสียต่อคุณภาพชีวิตของผู้ป่วยโรคพาร์คินสัน” ดร. ไอรีนเฮเกอร์แมนริชาร์ดนักประสาทวิทยาจากศูนย์การแพทย์มหาวิทยาลัยโรเชสเตอร์ในโรเชสเตอร์ “ มันทำให้เกิดความทุกข์ทรมานอย่างมากในหมู่ผู้ป่วยข่าวดีที่นี่คือมันสามารถรักษาได้และเมื่อภาวะซึมเศร้าได้รับการรักษาอย่างเพียงพออาการอื่น ๆ อีกมากมายที่สามารถจัดการได้มากขึ้นสำหรับผู้ป่วย”

อาการซึมเศร้าในโรคพาร์กินสันนั้นเกิดจากกระบวนการของโรคไม่ใช่ความเครียดของการรับมือกับโรคเรื้อรังเธอกล่าว

 

ความเห็นเกี่ยวกับการศึกษาดร. Joe Verghese นักประสาทวิทยาจากวิทยาลัยการแพทย์ Albert Einstein ในนิวยอร์กซิตี้กล่าวว่าการศึกษานี้ให้ข่าวดีสำหรับผู้ป่วยโรคพาร์คินสันและโรคซึมเศร้า “มีความกังวลอยู่เสมอที่เราอาจทำให้แอปเปิลคาร์ทในพาร์กินสันโดยการเพิ่มยาใหม่”

ดร. รอยอัลคาเลย์ผู้ช่วยศาสตราจารย์ด้านประสาทวิทยาที่ศูนย์การแพทย์มหาวิทยาลัยโคลัมเบียในนครนิวยอร์กเห็นพ้องว่าการรักษาอาการซึมเศร้าในโรคพาร์กินสันอาจเป็นเรื่องที่ละเอียดอ่อน “ การศึกษาใหม่ตรวจสอบสิ่งที่เราได้ทำ” เขากล่าว

“ยาที่ใช้รักษาอาการซึมเศร้าในประชากรทั่วไปทำงานได้ดีสำหรับโรคพาร์คินสันและไม่มีหลักฐานว่าพวกเขามีผลข้างเคียงที่ไม่ดีต่ออาการมอเตอร์”

 

ในขณะที่การศึกษาใหม่มองแค่ยากล่อมประสาทสองตัวเท่านั้น“ นี่ไม่ได้หมายความว่าคนอื่นจะไม่ได้ผล” อัลคาเลย์กล่าว สำหรับผลของยาหลอกที่แข็งแกร่งในการศึกษาใหม่เขากล่าวว่า “แค่คิดว่าพวกเขาได้รับการรักษาบ่อยครั้งจะช่วยให้ผู้คนมีภาวะซึมเศร้า”

การรักษาโรคซึมเศร้าในพาร์กินสันเป็นสิ่งสำคัญอัลคาเลย์กล่าวและ “การศึกษาช่วยเราในการศึกษามากขึ้น”

สถาบันสุขภาพแห่งชาติสหรัฐอเมริกา / สถาบันแห่งชาติของความผิดปกติของระบบประสาทและโรคหลอดเลือดสมองและคณะแพทยศาสตร์มหาวิทยาลัย Johns Hopkins ได้รับทุนสนับสนุนการศึกษา Wyeth Pharmaceuticals จัดหา Effexor XR และยาหลอกในขณะที่ GlaxoSmithKline จัดหา Paxil

Avatar photo
Author:

สุธีราพร จำปาเงิน เป็นจิตแพทย์อายุ 28 ปีที่เชี่ยวชาญด้านจิตเวชวัยรุ่น เธอจบการศึกษาจากมหาวิทยาลัยเกษตรศาสตร์ที่กรุงเทพฯ เธอทำงานกับวัยรุ่นที่มีปัญหาจากบ้านแตกและผู้เสพยาเสพติดและแอลกอฮอล์ เธอแต่งงานโดยไม่มีลูก แต่สนุกกับการเดินทางไปยังพื้นที่ที่ไม่รู้จักทั่วโลก

Contact Us

Leave a comment