ผู้ป่วยทุกคนคิดว่าจะถูกฉีดด้วย methylprednisolone acetate ซึ่งเป็นยาสเตียรอยด์ที่ใช้กันทั่วไปสำหรับอาการปวดหลังที่ผู้ตรวจสอบสงสัยถูกปนเปื้อนด้วยเชื้อราที่มักพบในราใบตามศูนย์ควบคุมและป้องกันโรคของสหรัฐ
เจ้าหน้าที่สาธารณสุขใน 23 รัฐที่ได้รับสเตียรอยด์กำลังพยายามติดตามผู้ป่วยที่ได้รับการฉีดยา เจ้าหน้าที่สาธารณสุขของสหรัฐฯกล่าวเมื่อวันจันทร์ที่ผ่านมาว่ามีผู้คนมากถึง 13,000 คน
อย่างไรก็ตามไม่มีใครรู้ว่ามีการปนเปื้อนของเชื้อราหลายนัดที่ทำให้เกิดเยื่อหุ้มสมองอักเสบชนิดนี้ ดังนั้นจึงยังไม่ชัดเจนว่ามีผู้ที่เสี่ยงต่อการติดเชื้อกี่คน Associated Press รายงาน
ตัวเลข 13,000 คนนั้นไม่เพียง แต่เป็นคนที่มีอาการปวดหลังและได้รับการพิจารณาว่ามีความเสี่ยงมากที่สุดเพราะเยื่อหุ้มสมองอักเสบเป็นการอักเสบของเนื้อเยื่อรอบ ๆ สมองและไขสันหลัง ผู้ป่วยรายอื่นได้รับการฉีดในส่วนอื่น ๆ ของร่างกายเช่นหัวเข่าและไหล่
เคอร์ติสอัลเลนโฆษกของ CDC กล่าวว่าไม่มีการวิเคราะห์จำนวนการฉีดกลับ ผู้ที่ฉีดในข้อต่อของพวกเขาไม่เชื่อว่าจะมีความเสี่ยงต่อโรคเยื่อหุ้มสมองอักเสบเขากล่าวเสริม
เมื่อวันอังคารที่ CDC เสนอรายละเอียดกรณีรัฐ – รัฐ – ต่อไปนี้: ฟลอริดา: 4 ราย; อินดีแอนา: 12 ราย; รัฐแมรี่แลนด์: 8 รายรวมถึง 1 ราย รัฐมิชิแกน: 25 รายรวมถึงผู้เสียชีวิต 3 ราย มินนิโซตา: 3 ราย; นิวเจอร์ซีย์: 1 ราย; นอร์ ธ แคโรไลนา: 2 เรื่อง; โอไฮโอ: 1 เรื่อง; รัฐเทนเนสซี: 39 รายรวมถึงผู้เสียชีวิต 6 ราย เวอร์จิเนีย: 24 รายรวมถึงผู้เสียชีวิต 1 ราย

ยานี้ผลิตโดยร้านขายยาเฉพาะทาง New England Compounding Center แห่ง Framingham, Mass. ซึ่งเมื่อเดือนที่แล้วได้เรียกคืนยาสเตียรอยด์จำนวนสามตัวโดยสมัครใจ นับตั้งแต่ปิดกิจการและหยุดจำหน่ายผลิตภัณฑ์เจ้าหน้าที่สาธารณสุขกล่าว
ร้านขายยากล่าวเมื่อวันเสาร์ว่ามีการเรียกคืนผลิตภัณฑ์ทั้งหมดโดยสมัครใจการติดฉลากการตัดสินใจเป็นมาตรการป้องกันไว้ก่อน บริษัท กล่าวว่าไม่มีสัญญาณว่าผลิตภัณฑ์อื่นใดของมันมีการปนเปื้อน
CDC เมื่อสัปดาห์ที่แล้วเปิดตัวรายการ สถานบริการด้านสุขภาพ 75 แห่งที่ได้รับโดยประมาณ ผลิตภัณฑ์ที่ปนเปื้อน
เจ้าหน้าที่ด้านสุขภาพของสหรัฐอเมริกากล่าวว่าพวกเขาคาดหวังว่าจะเห็นกรณีของโรคเยื่อหุ้มสมองอักเสบชนิดหายากซึ่งไม่สามารถติดต่อได้เนื่องจากอาการอาจใช้เวลาหนึ่งเดือนขึ้นไป
ผู้ป่วยที่ติดเชื้อทั้งหมดคาดว่าจะได้รับยาจากร้านขายยาแห่งรัฐแมสซาชูเซตส์ดร. เบนจามินพาร์คเจ้าหน้าที่การแพทย์ที่มีศูนย์โรคติดต่ออุบัติใหม่และโรคติดต่อแห่งชาติของ CDC กล่าว
ผู้ป่วยที่ติดเชื้อจะมีอาการต่าง ๆ ประมาณหนึ่งถึงสี่สัปดาห์หลังจากการฉีดยา อาการรวมถึงไข้ปวดศีรษะใหม่หรือแย่ลงคลื่นไส้และ “การขาดดุลทางระบบประสาทใหม่ [สอดคล้องกับสมองส่วนลึก]” CDC กล่าวในการแถลงข่าว อาการบางอย่างของผู้ป่วยเหล่านี้ไม่รุนแรงมากตามธรรมชาติ
น้ำไขสันหลังจากผู้ป่วยเหล่านี้ได้แสดงให้เห็นผลการวิจัยที่สอดคล้องกับเยื่อหุ้มสมองอักเสบหน่วยงานกล่าวว่า
CDC กล่าวว่า New England Compounding Center เมื่อเดือนที่แล้วเรียกคืนโดยสมัครใจของ methylprednisolone acetate มากมายดังนี้:

• Methylprednisolone Acetate (PF) 80 mg / ml การฉีดจำนวนมาก # 05212012 @ 68, BUD 11/17/2012
• Methylprednisolone Acetate 80 mg / ml การฉีดล็อต # 06292012 @ 26, BUD 12/26/2012
• Methylprednisolone Acetate (PF) 80 mg / ml การฉีด, ล็อต # 08102012 @ 51, BUD 2/6/2013

แพทย์ควรติดต่อผู้ป่วยที่มีการฉีดยาจากทั้งสามล็อตทันทีเพื่อดูว่าพวกเขามีอาการใด ๆ CDC กล่าว
แม้ว่าทุกกรณีของโรคเยื่อหุ้มสมองอักเสบที่ตรวจพบจะเกิดขึ้นหลังจากการฉีดด้วยผลิตภัณฑ์จากทั้งสามล็อต CDC และสำนักงานคณะกรรมการอาหารและยาแห่งสหรัฐอเมริกาแนะนำว่า “ไม่ควรใช้ความระมัดระวังมาก” ผู้เชี่ยวชาญด้านการดูแลสุขภาพไม่ได้ใช้ผลิตภัณฑ์ใด ๆ New England Compounding Centre จนกว่าจะมีข้อมูลเพิ่มเติม
 
ผู้ป่วยที่ได้รับการฉีดสเตียรอยด์ตั้งแต่เดือนกรกฎาคมและมีอาการใด ๆ ต่อไปนี้ควรปรึกษาแพทย์โดยเร็วที่สุด: ปวดศีรษะแย่ลงไข้ไวต่อแสงคอเคล็ดอ่อนแอใหม่หรือชาในส่วนใดส่วนหนึ่งของร่างกาย พูดพร่ามัว
ขั้นตอนการฉีดสเตียรอยด์หรือที่เรียกว่าการฉีดสเตียรอยด์ทางด้านเอวเป็นการรักษาอาการปวดหลังที่ไม่ได้ตอบสนองต่อยาการบำบัดทางกายภาพหรือการรักษาด้วยวิธีอื่น
“ตั้งแต่ช่วงเวลาของการฉีดจนถึงอาการอาจปรากฏขึ้นหนึ่งเดือนหรือนานกว่านั้น” ดร. วิลเลียมชาฟเนอร์ผู้เชี่ยวชาญด้านโรคติดเชื้อที่ศูนย์การแพทย์มหาวิทยาลัยแวนเดอร์บิลต์ในแนชวิลล์บอก HealthDay
เขาเสริมว่าไม่ใช่ทุกคนที่ได้รับการฉีดสเตียรอยด์จะพัฒนาเยื่อหุ้มสมองอักเสบ แต่มันยากที่จะรู้ว่าจะมีกี่คนผู้ป่วยที่ติดเชื้อจะต้องได้รับยาทางหลอดเลือดดำในโรงพยาบาลเพิ่มดร. Pascal James Imperato คณบดีของโรงเรียนสาธารณสุขของศูนย์การแพทย์ SUNY Downstate ในนิวยอร์กซิตี้กล่าวเสริม
การรักษาอาจใช้เวลาหลายสัปดาห์หากไม่ใช่เดือนเพราะเชื้อเหล่านี้ยากต่อการรักษา Schaffner อธิบาย และยาอาจมีผลข้างเคียงที่รุนแรงรวมถึงส่งผลต่อการทำงานของไตเขาเสริม
แม้ว่าสเตียรอยด์จะเป็นเป้าหมายหลักของการสอบสวน แต่เจ้าหน้าที่สาธารณสุขยังไม่ได้กำจัดยาฆ่าเชื้อและยาชาที่ใช้ในระหว่างการฉีดซึ่งเป็นสาเหตุของการระบาดที่อาจเกิดขึ้นผู้เชี่ยวชาญกล่าว
ผู้ผลิตพิเศษเช่น New England Compounding Center สร้างโซลูชันยาที่ไม่พร้อมใช้งานจาก บริษัท ยารายใหญ่ แต่พวกเขาไม่อยู่ภายใต้มาตรฐานความปลอดภัยที่เข้มงวดเช่นเดียวกับการกำกับดูแลของ FDA