ผู้สูงอายุที่มีความดันโลหิตซิสโตลิก (จำนวนสูงสุดในการอ่าน) ถูกเก็บไว้ที่ 120 มม. ปรอทหรือน้อยกว่านั้นลดลงร้อยละ 19 ในความเสี่ยงของพวกเขาสำหรับปัญหาด้านจิตใจที่รู้จักกันในชื่อ
ดร. เจฟฟ์วิลเลียมสันหัวหน้านักวิจัยกล่าวว่าการควบคุมความดันโลหิตอย่างเข้มงวดยังช่วยลดความเสี่ยงต่อการเกิดความผิดปกติทางจิตและโรคสมองเสื่อมได้ร้อยละ 15
ผู้ป่วยที่มีความดันโลหิตต่ำจะมีรอยโรคในสมองน้อยลง
แม้ว่าการค้นพบเหล่านี้จะเป็นข้อมูลเบื้องต้น แต่ก็เป็นหลักฐานที่แข็งแกร่งที่สุดที่ทำให้การรักษาความดันโลหิตสูงอย่างก้าวร้าวช่วยลดความเสี่ยงของความบกพร่องทางสติปัญญาและภาวะสมองเสื่อมวิลเลียมสันศาสตราจารย์ด้านผู้สูงอายุและเวชศาสตร์ผู้สูงอายุกล่าว
เขาไม่สามารถพูดได้อย่างแน่นอนว่าความดันโลหิตและความเสี่ยงต่อโรคสมองเสื่อมเป็นอย่างไร
แต่สมมุติฐานหนึ่งที่นำไปสู่ความดันที่สูงขึ้นจะส่งผลต่อการบุของหลอดเลือดแดงที่บางมากในสมอง “เมื่อเวลาผ่านไปอาจทำให้เกิดความเสียหายและการอักเสบ”
ทุกคนที่มีภาวะสมองเสื่อมต้องผ่านขั้นตอนของการด้อยค่าทางปัญญาเล็กน้อยเขากล่าว
“ มันไม่ใช่ขั้นตอนที่ไม่สำคัญ” วิลเลียมสันกล่าว “ผู้ที่มีความจำเสื่อมประเภทนี้มีปัญหาในการทำสิ่งต่าง ๆ เช่นการจัดการด้านการเงินของพวกเขาหรือทำตามสูตรอาหารหรือเล่นเกม”
Keith Fargo ผู้อำนวยการโปรแกรมวิทยาศาสตร์และการเข้าถึงที่สมาคมอัลไซเมอร์กล่าวว่าการค้นพบนี้แนะนำว่าควรได้รับความดันโลหิตภายใต้การควบคุมเร็วกว่าในภายหลัง
“ หากคุณต้องการมีสุขภาพแข็งแรงในแง่ของการรับรู้ของคุณคุณไม่ต้องการที่จะเริ่มคิดเกี่ยวกับความดันโลหิตของคุณ” เขากล่าว
การศึกษาครั้งนี้เป็นหน่อของการทดลอง SPRINT ที่รู้จักกันดี
SPRINT (Systolic Blood Pressure Intervention Trial) พบว่าการควบคุมความดันโลหิตให้แน่นสามารถป้องกันโรคหัวใจและโรคหลอดเลือดสมองในผู้สูงอายุ การค้นพบเหล่านี้เป็นปัจจัยสำคัญที่อยู่เบื้องหลังแนวทางการแก้ไขความดันโลหิตที่ลดเป้าหมายสำหรับความดันโลหิตซิสโตลิกปกติจาก 140 มม. ปรอทเป็น 120 มม. ปรอท
ในการทดลอง SPRINT MIND นักวิจัยประเมินสภาพจิตใจมากกว่า 9,300 คนที่มีความดันโลหิตสูงอายุเฉลี่ย 68 ผู้เข้าร่วมได้รับการรักษาความดันโลหิตซิสโตลิกน้อยกว่า 140 มม. ปรอทหรือน้อยกว่า 120 มม. ปรอท การอ่านที่ต่ำกว่าถือเป็นการควบคุมความดันโลหิตสูง
การรับสมัครสำหรับการพิจารณาคดีเริ่มขึ้นในปี 2010 และการประเมินความรู้ความเข้าใจยังคงดำเนินต่อไปจนถึงมิถุนายน 2018
ผู้ที่ได้รับการควบคุมความดันโลหิตสูงใช้ยาเพิ่มความดันโลหิตอย่างน้อยหนึ่งรายการวิลเลียมสันกล่าว รวมถึงยารักษาโรคความดันโลหิตที่ใช้กันทั่วไปและอัตราผลข้างเคียงก็คล้ายคลึงกันในทั้งสองกลุ่มการรักษา
ในโครงการที่เกี่ยวข้องดร. Ilya Nasrallah ผู้ช่วยศาสตราจารย์รังสีวิทยาที่มหาวิทยาลัยเพนซิลเวเนียและเพื่อนร่วมงานแสดง MRIs มากกว่า 670 คน
ผู้ป่วยที่ควบคุมความดันโลหิตอย่างเข้มข้นมีความเสียหายต่อสารสีขาวในสมองน้อยกว่าผู้ที่มีความดันโลหิตไม่สามารถควบคุมได้ ความเสียหายประเภทนี้ต่อสมองเป็นสัญญาณของโรคสมองเสื่อมที่กำลังจะเกิดขึ้นหรือสมองเสื่อม
“ มีผลดีต่อโครงสร้างของสมองในการรักษาด้วยความดันโลหิตสูง” Nasrallah กล่าว
แต่ความดันโลหิตที่ลดลงนั้นไม่ใช่วิธีการรักษาที่เหมาะกับทุกคนสำหรับการแก่ชราของสมองดร. แซมกาดี้ผู้อำนวยการศูนย์สุขภาพทางปัญญาเมานต์ไซไนเตือนในนิวยอร์กซิตี้เตือน
Gandy กล่าวว่าการวิจัยเมื่อเร็ว ๆ นี้ระบุว่าการลดความดันโลหิตเร็วเกินไปอาจทำลายสมองและทำให้เกิดความบกพร่องทางสติปัญญา
“ เวลาและอายุของผู้ป่วยและอัตราการลดความดันโลหิตจะต้องถูกเก็บไว้ในใจเพื่อที่จะไม่หักโหมลดความดันโลหิตและทำอันตราย” Gandy กล่าว
ผลลัพธ์จากการทดลอง SPRINT MIND ถูกกำหนดไว้สำหรับการนำเสนอในวันพุธที่การประชุมสมาคมอัลไซเมในชิคาโก งานวิจัยที่นำเสนอในที่ประชุมควรได้รับการพิจารณาเบื้องต้นก่อนเผยแพร่ในวารสารทางการแพทย์ที่ผ่านการตรวจสอบโดยผู้เชี่ยวชาญ
